泽熙美文第十二篇（江南博哥）兽医外科与外科手术学
1.可引起动物明显全身症状的疾病是（）。
A.血肿
B.脂肪廇
C.蜂窝织炎
D.局部气肿
E.淋巴外渗
答案：C
解析：蜂窝织炎是指疏松结缔组织内发生的急性弥漫性化脓性炎症。它常发生于皮下、黏膜下、肌肉、气管及食道周围的蜂窝组织内，以其中形成浆液性、化脓性和腐败性渗出液并伴有明显的全身症状为特征。血肿是由于外力作用引起局部血管破裂，溢出的血液分离周围组织，形成充满血液的腔洞。脂肪瘤是由增生的成熟脂肪组织形成的良性肿瘤。局部气肿，显然是局部的，不会引起动物明显全身症状。淋巴外渗是在钝性外力作用下，使皮肤或筋膜与下部组织分离，淋巴管破裂，淋巴液聚积在组织内的一种非开放性损伤。常发于淋巴管丰富的皮下结缔组织。
2.受伤8小时内未经处理的开放性损伤是（）。
A.污染创
B.感染创
C.无菌创
D.陈旧创
E.肉芽创
答案：A
解析：组织或器官的机械性开放性损伤称创伤。此时，皮肤或黏膜的完整性被破坏，同时与其他组织断离或发生部分缺损。创伤按照有无感染分无菌创、污染创和感染创。污染创是指创伤被细菌和异物所污染，但进入创内的细菌仅与损伤组织发生机械性接触，并未侵入组织深部发育繁殖，也未呈现致病作用。污染较轻的创伤，经适当的外科处理后，可能取第一期愈合。污染严重的创伤，又未及时而彻底地进行外科处理时，常转为感染创。
3.恶性肿瘤对机体的危害主要体现在（）。
A.膨胀性生长
B.侵袭性生长
C.产生过量激素
D.压迫邻近器官
E.阻塞中空器官
答案：B
解析：肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤的特点是瘤细胞与起源组织的正常细胞面貌相似，在发生的脏器或组织缓慢生长，生长方式为”膨胀性生长”（膨胀性生长是指肿瘤对周围正常组织仅发生推移积压作用）；恶性肿瘤通常又被泛称为癌症，其特点是瘤细胞的形态与发生处的正常组织细胞形态相差甚远，生长方式多为“侵袭性生长”，生长速度快，常无止境。肿瘤对周围正常组织除有推移积压作用外，还直接浸润和破坏周围的正常组织，即使手术切除了肿瘤，仍有复发的可能性，并且可以从一处跑到另一处发生转移。
4.犬角膜穿孔修复的方法最常用的是（）。
A.皮瓣遮盖术
B.结膜缝合术
C.结膜瓣遮盖术
D.瞬膜缝合术
E.眼睑皮片遮盖术
答案：C
解析：角膜穿孔是犬猫常见疾病，多见于京巴、八哥等眼球较突出的犬，猫也常见到。角膜穿孔多因外伤造成，还见于角膜炎严重感染。角膜穿孔需要手术才能够愈合理想。常用的方法有第三眼睑遮盖术以及结膜瓣遮盖术。
5.静脉注射氯化钙溶液漏至皮下导致的颈静脉炎，最佳的治疗方法是（）。
A.局部冷敷
B.局部热敷
C.局部生理盐水冲洗
D.局部涂红霉素软膏
E.局部注射10%～20%硫酸钠
答案：E
解析：颈静脉炎是颈静脉血管内膜增生，管腔变窄，血流缓慢。周围皮肤可呈现充血性红斑，有时伴有水肿。以后逐渐消退，充血被色素沉着代替，红斑转变成棕褐色。可发生于马、牛、羊等各种家畜，以大中家畜多见。对注射刺激性药物失误而漏至颈静脉外时，应立即停止注射，并向局部隆起处注入生理盐水。同时，用20%硫酸钠热敷，每天2～3次，每次20～30min。也可在隆起部周围用盐酸普鲁卡因封闭。如果氯化钙漏出，可局部注射10%～20%硫酸钠液，以使氯化钙形成无刺激性的硫酸钙。如果漏出刺激性药液过多，局部隆起过大，而靠本身吸收困难者，则应考虑在其下缘做切口，以排出漏出的药物。
6.手术治疗仔猪脐疝，常采用的麻醉方法是（）。
A.表面麻醉
B.传导麻醉
C.硬膜外麻醉
D.局部浸润麻醉
E.蛛网膜下腔麻醉
答案：D
解析：手术治疗仔猪脐疝时，术前禁食，按常规无菌技术施行手术。全身麻醉或局部浸润麻醉，仰卧保定或半仰卧保定。
7.与动物腹压无关的疝为（）。
A.脐疝
B.膈疝
C.会阴疝
D.腹壁疝
E.腹股沟阴囊疝
答案：B
解析：疝是腹部的内脏从自然孔道或病理性破裂孔脱至皮下或其他解剖腔的一种常见病。各种家畜均可发生，但以猪、马、牛、羊更为常见。①脐疝，一般以先天性原因为主，发生原因是脐孔发育不全、没有闭锁、脐部化脓或腹壁发育缺陷等。如果胎儿断脐不正确（如扯断脐带血管及尿囊管时留得太短）或发生脐带感染，腹壁脐孔则闭合不全。此时，若动物出现强烈努责或用力跳跃等原因，使腹内压增加，肠管容易通过脐孔而进入皮下形成脐疝。②膈疝是腹腔内一种或几种内脏器官通过膈的破裂孔进入胸腔。在膈的腱质部或肌质部遭到意外损伤的裂孔或膈先天性缺损时可导致本病。由于腹肌或腱膜受到钝性外力的作用而形成腹壁疝的较为多见。③会阴疝是由于盆腔肌组织缺陷，腹膜及腹腔脏器向骨盆腔后结缔组织凹陷内突出，以致向会阴部皮下脱出。其发生与多种因素有关。其中盆腔后结缔组织无力和肛提肌的变性或萎缩是发生本病的常见原因；性激素失调、前列腺肿大及慢性便秘等因素及其相互影响对本病的发生起着重要的促进作用。④腹股沟阴囊疝，若腹股沟环过大，则容易发生疝。常在出生时（先天性腹股沟阴囊疝）或在出生几个月后发生，若非两侧同时发生则多半见于左侧。后天性腹股沟阴囊疝主要是腹压增高而引起的。因此，与动物腹压无关的是膈疝。
8.临床确诊牛、马隐睾的方法是（）。
A.叩诊
B.听诊
C.直肠造影
D.直肠检查
E.局部穿刺
答案：D
解析：隐睾是一侧或两侧睾丸的不完全下降，滞留于腹腔或腹股沟管的一种疾病。确诊隐睾的方法可行外部触诊阴囊和腹股沟外环、直肠内盆腔区触诊和实验室检查血浆雄激素浓度等。外部触诊可查知位于腹股沟外环之外可缩回的睾丸，偶尔可触及腹股沟内的睾丸或精索的瘢痕化余端。直肠内触诊只限于大动物，可触摸睾丸或输精管有无进入鞘膜环。
9.马斜板试验常用于确诊疼痛的关节是（）。
A.肩关节
B.肘关节
C.腕关节
D.蹄关节
E.髋关节
答案：D
解析：斜板（楔木）试验主要用于确诊蹄骨、屈腱、舟状骨（远籽骨）、远籽骨滑膜囊炎及蹄关节的疾病。斜板为长50cm×高15cm×宽30cm的木板一块。检查时，迫使患肢蹄前壁在上，蹄踵在下，站在斜板上，然后提举健肢。此时，患肢的深屈腱非常紧张。上述器官有病时，动物由于疼痛加剧不肯在斜板上站立。因此，马斜板试验常用于确诊疼痛的关节是蹄关节。
10.用夹板绷带进行四肢骨折外固定时，要求（）。
A.衬垫与夹板等长
B.衬垫长，夹板短
C.衬垫短，夹板长
D.衬垫厚，夹板长
E.不用衬垫，只用夹板
答案：B
解析：夹板绷带固定法采用竹板、木板、铝合金板、铁板等材料，制成长、宽、厚与患部相适应，具有一定强度的夹板。包扎时，患部清洁，包上衬垫，于患部的前、后、左、右放置夹板，用绷带缠绕固定。包扎的松紧度，以不使夹板滑脱和不过度压迫组织为宜。为了防止夹板两端损伤患肢皮肤，里面的衬垫应超出夹板的长度或将夹板两端用棉纱包裹。因此，用夹板绷带进行四肢骨折外固定时，要求衬垫长，夹板短。
11.犬下颌骨体正中联合处骨折最合适的治疗方法是（）。
A.用骨螺钉固定
B.用髓内钉固定
C.用接骨板固定
D.用不锈钢丝固定
E.用卷轴绷带固定
答案：D
解析：犬下颌骨骨折临床发生较多，一般的外固定治疗方法比较困难，内固定治疗能起到比较好的效果。多用不锈钢丝固定。
12.犬髋关节脱位整复手术中，切除大转子的骨切线与股骨长轴呈（）。
A.20度
B.30度
C.45度
D.60度
E.75度
答案：C
解析：犬髋关节脱位整复手术术式：采用髋关节背侧通路，弧形切开皮肤，开始于臀中部向下越过大转子伸延至大腿近端1/3水平处，切口正好位于股二头肌前缘。在同一切口分别切开皮下组织、臀筋膜和阔筋膜张肌。其后将阔筋膜张肌和股二头肌分别向前、向后牵引，识别浅臀肌，在该肌的终止点前将其腱切断，将该肌翻向背侧。其下为臀中肌和臀深肌，在股骨的外侧，用骨凿凿开或骨锯锯开大转子，包括臀中、臀深肌的终止点。大转子的骨切线与股骨长轴呈45°角。将臀中、臀深肌和被切断的大转子顶端一并翻向背侧，暴露关节囊，再在髋臼唇的外侧3～4mm距离将关节囊切开和向两侧伸延，即可显露全部关节。
13.临床上犬、猫癣病诊断较合适的检查是（）。
A.血液学检查
B.免疫学检查
C.血清学检查
D.皮肤切片检查
E.伍氏（Wood′s）灯检查
答案：E
解析：真菌性皮肤病又称皮肤癣病，是由嗜毛发真菌引起的毛干和角质层的感染。经常发生于犬、猫。诊断真菌感染常用Wood′s灯、镜检和真菌培养。Wood′s灯检查是用该灯在暗室里照射病患部位的毛、皮屑或皮肤缺损区，出现荧光为阳性。患部拔毛或者刮取患部鳞屑、断毛或痂皮置于载玻片上，加数滴10%KOH于载玻片样本上，微加热后盖上盖片。显微镜下见到真菌孢子即可确认真菌感染阳性。
14.使用苯扎溴铵（新洁尔灭）溶液浸泡器械消毒时，时间应不少于（）。
A.2分钟
