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事业单位医疗招聘医学基础复习题(六).doc

例题:某患者血清不能与B型血红细胞凝集,红细胞不能与O型血血清凝集,请问患者的血型为( )。

A.A型 B.O型 C.AB型 D.B型

【答案】A。解析:某患者血清不能与B型血红细胞凝集,说明该患者血清当中存在B抗体,则患者有可能为A型血或O型血,红细胞不能与O型血血清凝集说明患者不是O型血,因此可判断患者的血型为A型。

医学基础是医疗卫生事业单位招聘考试中,要求理解性记忆较高的内容,其中血型是难点之一。帮助大家梳理相关内容,以便大家更好地复习和记忆。

败血症是指致病细菌侵入血液循环中生长繁殖引起的急性全身性感染,临床症状为寒战、高热、皮疹、关节痛及肝脾肿大,部分患者还可出现烦躁、四肢厥冷及紫绀、脉细速、呼吸加快、血压下降等。

菌血症是指外界的细菌经由体表的入口或是感染的入口进入血液系统后,在人体血液内繁殖并随血流在全身播散,后果是很严重的。

毒血症是指细菌毒素从局部感染病灶进入血液循环,产生全身性持续高热,伴有大量出汗,脉搏细弱或休克。

脓毒症,即脓毒血症。 化脓性病原菌侵入血流并在其中大量的繁殖,并随血流向全身扩散,在组织 器官引起的新的多发性化脓性病灶。

例如:破伤风实质上是一种( )。

A.毒血症

B.菌血症

C.败血症

D.脓毒血症

【正确答案】A

【解析】破伤风是破伤风杆菌毒素从局部感染病灶进入血液循环,形成的毒血症。

医学基础知识考试题库:高血压分期考点讲解是医疗卫生事业单位招聘考试中常考考点。帮助大家梳理相关内容,以便大家更好地复习和记忆。

高血压的定义首先我们来规范一下。

高血压是指以动脉收缩压或(和)舒张压持续升高为主要临床表现的综合征。高血压按其病因是否明确,可以分为原发性高血压和继发性高血压两种类型。绝大多数病人的高血压病因不明,分为原发性高血压。约5%的病人血压升高是由于继发于某些疾病的基础上的症状,称之为继发性的高血压。

高血压的分期与分类见下表:

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那么,接下来,我们

来说说,高血压分级后,每一级对应的临床表现:

Ⅰ期高血压:血压达到确诊高血压的水平,临床上无心、脑、肾损害的表现。

Ⅱ期高血压:血压达到确诊高血压的水平,下列三项中至少符合一项者:(1)心电图提示有左室肥厚,劳损或X线,超声心动图显示有左室扩大征象;(2)眼底检查见有眼底动脉普遍或局限变窄;(3)蛋白尿或血肌酐浓度轻度升高。总之,Ⅱ期高血压虽有器官损害,但其功能处于代偿期。

Ⅲ期高血压:血压达到确诊高血压水平,下列四项中符合一项者:(1)颅内出血(脑实质,脑室,蛛网膜下腔出血)或高血压脑病;(2)左心功能衰竭;(3)肾功能衰竭;(4)眼底出血或渗出,有或无视神经乳头水肿。总之,Ⅲ期高血压器官功能受损严重,已经失去代偿能力。治疗应该在积极控制血压,使之达标的同时,保护靶器官。

下面我们看一下这道题:

高血压病II期患者,下列哪项不符合( )。

A.舒张压持续在12kPa以上

B.x线检查左心室扩大

C.心电图示左室肥厚劳损

D.尿常规持续出现蛋白(++)

E.眼底有出血及渗出物

【答案】E。解析:按照器官受累程度,分为Ⅲ期:

Ⅰ期高血压:血压达到确诊高血压的水平,临床上无心、脑、肾损害的表现。

Ⅱ期高血压:血压达到确诊高血压的水平,下列三项中至少符合一项者:(1)心电图提示有左室肥厚,劳损或X线,超声心动图显示有左室扩大征象;(2)眼底检查见有眼底动脉普遍或局限变窄;(3)蛋白尿或血肌酐浓度轻度升高。总之,Ⅱ期高血压虽有器官损害,但其功能处于代偿期。

Ⅲ期高血压:血压达到确诊高血压水平,下列四项中符合一项者:(1)颅内出血(脑实质,脑室,蛛网膜下腔出血)或高血压脑病;(2)左心功能衰竭;(3)肾功能衰竭;(4)眼底出血或渗出,有或无视神经乳头水肿。总之,Ⅲ期高血压器官功能受损严重,已经失去代偿能力。治疗应该在积极控制血压,使之达标的同时,保护靶器官。

内脏运动神经和躯体运动神经比较是医疗卫生事业单位招聘考试中常考考点。帮助大家梳理相关内容,以便大家更好地复习和记忆。

1.躯体运动神经支配骨骼肌、管理随意运动;内脏运动神经支配平滑肌、心肌和腺体、管理不随意运动。

2.躯体运动神经自脑干和脊髓的中枢发出后达骨骼肌,不换神经元,而内脏运动神经自脑干和脊髓的中枢发出后,要在周围的内脏神经节交换神经元,再由节内神经元发出纤维到达效应器,因此内脏运动神经从脑干和脊髓的中枢到支配的器官有两个神经元。第一个神经元为节前神经元,其细胞体在中枢内,它发出的轴突称为节前纤维;第二个神经元为节后神经元,其细胞体在内脏神经节,它发出的轴突称为节后纤维。

3.躯体运动神经以神经干的形式分布,而内脏运动神经分布途中则常攀附于脏器血管的表面形成丛,由丛再发出分支至器官。

4.在功能上,躯体运动神经受意志支配,而内脏运动神经在一定程度上不受意志的直接控制。

5.躯体运动神经只有一种纤维成分,即躯体运动纤维,而内脏运动神经有两种纤维成分,分别称为交感神经和副交感神经。多数器官同时接受交感及副交感神经的双重支配。

医学基础知识是医疗卫生事业单位招聘考试中,要求理解性记忆较高的内容,其中胆汁酸的代谢及肝肠循环是常考的知识点之一。帮助大家梳理相关内容,以便大家更好地复习和记忆。

胆汁酸是胆汁的重要成分,在促进脂类物质消化、吸收以及维持胆汁中胆固醇的溶解状态方面起到了重要的作用,是机体内胆固醇代谢的最终产物, 胆汁酸主要存在于肠肝循环系统并通过再循环起一定的保护作用,只有一少部分胆汁酸进外围循环。因此了解胆汁酸的代谢过程和胆汁酸的肝肠循环是十分必要的。

正常人胆汁中的胆汁酸按其结构可以分为游离胆汁酸和结合胆汁酸两大类;按其来源亦可以分为初级胆汁酸和次级胆汁酸。胆汁中所含的胆汁酸以结合型为主,初级胆汁酸和次级胆汁酸均以钠盐和钾盐的形式存在,形成相应的胆汁酸盐。肝细胞以胆固醇为原料合成初级胆汁酸,这是胆固醇在体内的主要代谢去路。合成的初级结合胆汁酸以胆汁酸钠盐或钾盐的形式随胆汁入肠,进入肠道的初级胆汁酸在发挥促进脂类物质的消化吸收后,在回肠和结肠的上段,由肠道细菌酶催化胆汁酸的去结合反应和脱7α-羟基作用,生成次级胆汁酸。

进入肠道的各种胆汁酸约有95%以上可被肠道重吸收。结合型胆汁酸在回肠部位被主动重吸收,少量未结合的胆汁酸在肠道各部被动重吸收。重吸收的胆汁酸经门静脉重新入肝。在肝细胞内,游离胆汁酸被重新转变成结合胆汁酸,与重吸收及新合成的结合胆汁酸一道,重新随胆汁入肠。胆汁酸在肝和肠之间的这种不断的循环过程称为胆汁酸的“肝肠循环”。有效的肝肠循环机制可以使有限的胆汁酸库存循环利用,从而维持了脂类食物消化吸收的正常进行。未被肠道吸收的小部分胆汁酸在肠菌的作用下,衍生成多种胆烷酸的衍生物并由粪便排出。

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