一、单项选择题(下列各项备选答案中只有一项符合题意,请将其选出填写在相应的括号内)
1.急性硬膜外血肿最常见的意识障碍为()。
A.迟发性昏迷B.持续性昏迷加深
C.昏迷→清醒→昏迷D.清醒→昏迷→清醒
E.前期清醒后昏迷
2.瓣膜置换术中,一般情况下,人工瓣膜要比手术中测得的瓣口直径()。
A.大4mmB.大2mm
C.一样大D.小4mm
E.小2mm
3.3岁小儿做经口气管内插管时,最合适的气管导管内径及插管深度为()。
A.内径4.5mm,深度12cmB.内径5.5mm,深度14cm
C.内径5mm,深度15cmD.内径4.5mm,深度13.5cm
E.内径4.5mm,深度14.5cm
4.麻醉苏醒期拔气管导管的较佳时期是()。
A.完全清醒
B.神志清楚,反射和肌力恢复自主呼吸恢复满意
C.只要呼吸恢复正常即可
D.神经外科病人部分清醒即可
E.待血压平稳能有反应即可
5.丙泊酚的主要优点()。
A.催眠作用强B.超效性,苏醒快而平稳
C.止痛作用强D.循环抑制轻
E.静脉刺激小
6.颅内高压病人降低颅内压宜使用()。
A.甘露醇B.氨苯蝶啶
C.螺内酯D.氢氯噻嗪
E.速尿
7.慢性阻塞性肺疾病(COPD)的气流阻塞,具有诊断价值的指标是()。
A.呼气相峰流速(PEF)B.最大呼气流速容积曲线(MEFV)
C.肺活量(VC)D.残气量与肺总量比(RV/TLC)
E.第一秒用力呼气量与用力肺活量比(FEV1/FVC)以及第一秒用力呼气量实测值与预计值比(FEV1实测值/预计值)
8.脑血流和颅内压调节的特点不包括()。
A.脑血流与脑灌注压成正比
B.平均动脉压在60~140mmHg波动时,脑血流通过自身调节机制保持相对恒定
C.PaCO2增加可引起脑血管扩张,脑血流增加
D.PaCO2降低可减轻或避免脑组织肿胀、降低颅内压,因此PaCO2越低越好
E.PaO2低于50mmHg时,脑血流明显增加
9.控制性降压时,最重要的监测是()。
A.动脉内直接测压
B.CVP
C.无创测压
D.心电图
E.血红蛋白测定
10.地西泮抗焦虑作用的主要部位是()。
A.大脑皮质最外层B.边缘系统
C.脑干网状结构D.延髓腹外侧部
E.黑质、纹状体
11.苯巴比妥作用时间长的原因主要是()。
A.酶诱导作用强B.代谢产物有活性
C.药物在体内蓄积D.肾小管再吸收
E.肝肠循环
12.吗啡作用于边缘系统的阿片受体,产生()。
A.镇咳作用B.止吐作用
C.催吐作用D.减轻情绪反应
E.镇痛作用
13.对支气管扩张及肺脓肿等分泌物量大的病人,常需采用下列哪种方法排痰?()
A.湿化痰液B.雾化吸入
C.体位引流D.热蒸气法
E.扣打背部
14.成人脑脊液总量为()。
A.10~20mlB.20~40ml
C.60~100mlD.40~60ml
E.120~150ml
15.关于颈丛阻滞,哪一项是错误的?()
A.C2~C4神经构成颈丛
B.一点法阻滞指的是在第4颈椎横突的位置注射局麻药
C.颈丛阻滞其骨性标志为C4横突
D.甲状腺手术应同时阻滞双侧颈浅丛和颈深丛
E.在颈丛深支阻滞时,可累及膈神经或喉返神经,引起呼吸困难、声音嘶哑等并发症
16.肝移植对循环干扰最大的阶段是()。
A.阻断下腔静脉时B.探查肝脏时
C.肝脏游离时D.打开腹腔时
E.供肝吻合时
17.目前“成人”最常用的全麻诱导方法是()。
A.吸入麻醉诱导B.保持自主呼吸的诱导
C.静脉快速诱导D.清醒插管后再作静脉快速诱导
E.肌注氯胺酮等麻醉诱导
18.与成人比较,新生儿对非去极化肌松药的反应()。
A.抵抗B.更敏感
C.相同D.稍弱
E.无反应
19.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的主要发病环节是()。
A.肺内DIC形成
B.肺微循环障碍合并急性弥漫性肺泡-毛细血管膜损伤
C.肺毛细血管内微血栓形成
D.急性肺不张
E.急性肺水肿20.正常成人颈部完全伸展时,甲颌间距不小于()。
A.6.0cmB.6.5cm
C.7.0cmD.7.5cm
E.8.0cm
21.降低颅内压时,联合应用甘露醇和呋塞米可导致()。
A.低钠、低钾、低氯血症B.高钠、高钾、高氯血症
C.高钠、低钾、高氯血症D.低钠、低钾、高氯血症
E.高钠、高钾、低氯血症
22.体外循环时对红细胞破坏最明显的因素是()。
A.低温B.泵负压吸引
C.药物D.高氧
E.高流量
23.患者男性,50岁,55kg,患支气管扩张症,每日痰量80~120ml。术前了解病情对麻醉意义最大的是()。
A.营养状况B.体温变化
C.心肺功能D.咯血史及24小时痰量
E.肝肾功能
24.临床上所谓高位腰麻是指阻滞平面达()。
A.T10B.T8
C.T6D.T4
E.T2
25.成人硬脊膜终止于()。
A.腰1B.腰2
C.骶1D.骶2
E.骶裂孔
26.下列关于支气管痉挛的叙述,错误的是()。
A.呼气时间延长B.吸气时间延长
C.呼气性呼吸困难D.频繁咳嗽和紫绀
E.听诊支气管哮鸣音
27.下列关于静脉全麻醉的叙述,错误的是()。
A.氯胺酮具有良好的体表镇痛
B.任何一种静脉全麻药均难以单独完成全身麻醉
C.静脉全麻药的可控性与吸入麻醉相似
D.有癫痫史的病人麻醉诱导禁用γ-羟丁酸钠
E.依托咪脂麻醉中有时出现肌震颤
28.全身麻醉气管插管后,导管气囊充气最大压力值不应超过()。
A.20mmH2O
B.22mmH2O
C.24mmH2O
D.25mmH2O
E.32mmH2O
29.高钾血症时,心电图的变化是()。
A.心房纤颤B.心室纤颤
C.T波低并U波出现D.ST段降低
E.T波高耸30.机体调节酸碱平衡的主要方式不包括()。
A.缓冲B.离子转移
C.肾脏调节D.呼吸调节
E.酸碱中和反应
31.高渗性缺水体液量的变化为()。
A.细胞内液、组织间液,血浆同等程度减少
B.细胞内液缺水程度超过细胞内液
C.细胞外液减少超过细胞内液
D.组织间液的减少比血浆更明显
E.对细胞外液无影响
32.关于自主神经下列不正确的是()。
A.其高级控制中枢在延髓以及下丘脑
B.第一级神经元称突触前神经元
C.第二级神经元称突触后神经元
D.腹腔神经丛是最大的交感神经丛
E.心液神经丛不含过走神经分支
33.变态反应时最重要的化学介质为()。
A.5-羟色胺B.组胺
C.激肽D.白三烯
E.P物质
34.机体保钠的主要激素是()。
A.醛固酮B.氢化可的松
C.ACTHD.生长素
E.ADH
35.等效剂量条件下起效最快的肌松药是()。
A.阿曲库铵B.维库溴铵
C.罗库溴铵D.潘库溴铵
E.哌库溴铵
36.挥发性吸入麻醉药抑制心肌收缩的机制主要是()。
A.心肌除极时,Mg2+进入细胞浆网减少
B.使心肌细胞摄取葡萄糖减少
C.心肌凝蛋白ATP活性降低
D.心肌细胞内线粒体降低
E.抑制心肌细胞β受体敏感性
37.参与呼吸功能调节的中枢为()。
A.孤束核B.脑浆
C.丘脑D.脑垂体
E.苍白球
38.5岁小儿血容量的估计,最接近的是()。
A.70ml/kgB.80ml/kg

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