泽熙美文用能力》E 类试题及答案
一、【参考答案】
COPD护理诊断:
1、气体交换受损：与呼吸道阻塞、肺组织弹性降低、通气/血流比例失调致通气和换气功能障碍有关
2、活动无耐力：与肺功能下降引起慢性缺氧、活动时供氧不足有关3、清理呼吸道无效：与呼吸道分泌物增多、粘稠及支气管痉挛有关4、营养失调：低于机体需要量与呼吸道感染致消耗增加而摄入不足有关5、潜在并发症：自发性气胸、肺部感染、呼吸衰竭
二、【参考答案】
COPD如何氧疗？
合理用氧，根据血气分析，调整吸氧的方式和浓度，一般给与鼻导管、低流量（1-2L/min）低浓度（28%-30%）持续吸氧。
三、【参考答案】
促进有效排痰的方法:
（1）指导有效咳嗽:适用于神志清醒并能咳嗽的病人。取舒适体位，先行5-6次深呼吸，然后于深吸气末保持张口状，连续咳嗽数次，将痰咳到咽部附近，
再用力咳嗽将痰排出；
或病人取坐位，双脚着地，双手环抱一枕头顶住腹部（促使膈肌上升），咳
嗽时身体前倾，头颈屈曲，张口咳嗽将痰液排出。
（2）拍背与胸壁振荡:适用于长期卧床、排痰无力的病人。病人取侧卧位，护士指关节微屈，手呈杯状，从肺底由外向内、由下向上轻拍胸壁，振动气道
之拍边鼓励病人咳嗽，以利痰液排出。
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（3）湿化呼吸道:适用于痰液黏稠不易咳出者。常用蒸气吸入或超声雾化吸人，气管切开者可于插管内滴液，达到湿化气道、稀释痰液的目的。
四、【参考答案】
三个主要护理诊断COPD护理诊断:
1、气体交换受损与呼吸道阻塞、肺组织弹性降低、通气/血流比例失调致通气和换气功能障碍有关
2、活动无耐力与肺功能下降引起慢性缺氧、活动时供氧不足有关
3、清理呼吸道无效
与呼吸道分泌物增多、粘稠及支气管痉挛有关
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