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残疾人社会工作(三)

一、案例分析题

(应试人员需对提供的案例背景材料进行全而深入的分析,并按要求作答)

王爱华,女,上海人,今年44岁,有一个正在上海本地读大学一年级的女儿,丈夫在女儿幼年时就因病去世。王爱华没有正式工作,这么多年来一直靠做临时工作维持家庭生活.比如做保姆、街道清扫员、家政人员等。去年三月份,由于一次车祸,王爱华不幸失去了一条腿,住院没多长时间,她就因无力支付医药费出院。至今她还无法接受这种巨大的生活变迁,整日闷闷不乐,脾气也很暴躁,经常对女儿发脾气,有时候甚至不吃不喝,病情也没有好转。后来在女儿的劝说下,她的情绪好了一点,但她还是经常想到自己是个废人,什么用处也没有了,有时甚至想自杀,但又觉得不能让女儿孤单单一个人在世上生活。现在,她几乎不出门,不愿意和健全人说话,也不乐意和残疾人交往。

[问题]

1.  请阐释残疾人社会工作的涵义及目的。

正确答案:

残疾人社会工作的涵义及目的分别如下:

(1)残疾人社会工作是针对残疾人和其他身心障碍者开展的社会工作。它不同于一般的残疾人服务,而是社会工作者运用社会工作方法帮助残疾人补偿自身缺陷,克服各种环境障碍,重新回归社会生活的专业活动。这种专业化的实务性工作与其他社会工作一样,都必须使用个案工作、小组工作、社区工作等工具和手段为有需求的残疾人服务。其核心和主要内容是康复社会工作。

(2)残疾人社会工作的目的是帮助残疾人提高社会地位,改善生活质量,获得社会保障,在平等地参与社会生活基础上,与健全人一样共享人类社会创造的一切物质文明和精神文明成果。根本目的是增强残疾人的社会功能。具体而言,残疾人社会工作是要通过处理残疾人心理社会方面的问题,帮助残疾人克服在康复、教育、就业、婚姻家庭生活、社会权益、文化生活和环境方面遇到的障碍,让残疾人把损伤带来的能力丧失的影响减低到最低程度,更好地发挥潜能,有机会充分参与社会生活。

2.  针对王爱华的情况。社会工作者可以采取哪些介入策略?

正确答案:

针对本案例中王爱华的情况,社会工作者可以采取的介入策略包括以下几个方面:

(1)社会工作者借助医疗科技的基本知识,帮助王爱华取得合适的医疗援助和康复服务;

(2)对王爱华进行心理辅导,提高其心理适应能力,使其能够勇敢面对现实;

(3)帮助王爱华进行生活自理训练,提高其生活自理能力;

(4)在王爱华具有生活自理能力之后,为其提供就业辅导,帮助她联系力所能及的工作,使其重建自信,获得自我效能感,改变偏激想法,积极生活;

(5)评估王爱华的家庭状况、经济条件以及在社会生活中遇到的或可能遇到的问题,帮助她申请最低生活保障金,并取得社区的支持,解决其生活困难;联系王爱华的女儿所在学校,为其女儿申请校园援助;

(6)鼓励王爱华走出家门,积极参与残疾人之间以及残疾人和正常人之间的交流与沟通;

(7)重视社会社区资源作用的发挥,建立社会资源支持网络,让更多的人来关注、关心残疾人。

任秀云是一位刚入职不久的社会工作者,任职于一家康复机构。工作第一天,领导派她去探访一位残疾人服务对象刘某。到了刘某家里,任秀云发现刘某是一位截瘫患者,他的衣服脏兮兮的,头发很久都没理了,纠结成团,其所在的房间不见阳光,还有一股怪味。而负责照顾刘某的是其已退休的大儿子。在任秀云离开时,刘某的大儿子出来相送,向任秀云抱怨刘某大小便失禁已经三年,难于照顾,并打听哪里有全天候托管的机构。之后的一周里,任秀云接触了更多的残疾人,感到残疾人需要相关机构提供服务的需求很强烈。

[问题]

3.  请简要说明残疾人的特点和需要主要有哪些?

正确答案:

在我国,根据《残疾人保障法》的界定,残疾人是指在心理、生理、人体结构上,某种组织、功能丧失或者不正常,全部丧失或部分丧失以正常方式从事某种活动能力的人。

(1)残疾人的特点包括:

①部分残疾人对外部世界的知觉范围受到严重限制;

②部分残疾人与他人沟通交流的渠道受到限制、能力严重缺损;

③部分残疾人在自理生活和参与社会活动方面存在较大障碍;

④部分残疾人的思维和行为方式与正常人有很大差异。

(2)残疾人的需要主要包括以下十种:

①社会福利政策落实;

②家庭扶助:最低生活保障制度;

③权利保护与法律援助;

④就业政策倾斜;

⑤康复与医疗救助;

⑥伤残抚恤;

⑦社会保险;

⑧特殊教育;

⑨文化生活照顾;

⑩改善社会环境。

4.  请结合上述案例分析残疾人社会工作的特点。

正确答案:

残疾人社会工作是一种特殊的社会工作,有如下特点:

(1)崇尚专业的社会伦理精神

社会工作是以全心全意为人民服务为行动指南的助人自助工作,崇尚专业的伦理精神。上述案例表明,社会工作者拥有专业的助人方法,致力于实现社会公平,以弱势群体的利益为主要工作内容。

(2)提倡助人为乐的奉献精神

助人为乐,是社会工作者的基本素质,对残疾人社会工作来说尤为重要。这是因为残疾人不同于其他困难群体,他们由于身体的残缺而存在形象不好、交流困难和特别自卑等问题,需要特别耐心和坚韧的敬业态度开展工作。上述案例中,社会工作者任秀云并没有嫌弃服务对象,而是积极考虑残疾人需要相关机构提供服务的情况,说明了她的助人为乐精神和敬业态度。

(3)充分利用社会支持网络

残疾人由于自身的特殊性以及社会转型和体制变革的冲击,使他们在社会的竞争中处于劣势,妨碍了残疾人在享受社会权利与履行社会职责方面的能力。健全的社会支持网络对于残疾人身心功能的康复、正常生活的建立、自立能力的提升以及社会活动的参与甚至于自我价值的实现具有重要的意义。上述案例中,社会工作者任秀云就需要充分调动服务对象的家庭、亲友与邻里以及社区服务体系和民问非营利组织、政府、志愿者的共同合作和帮助,为残疾人提供更好的服务。

(4)有效利用调解的方式

调解,是人们在日常生活中发生各种矛盾冲突时所普遍采取的一种解决方式。调解的主要目的是维护社会的稳定与和谐。

(5)充分利用保障性政策

最大限度地利用社会保障政策,是残疾人社会工作的特征之一。残疾人的各种问题,几乎都涉及社会保障政策的落实。在社会工作者为残疾人服务的过程中,要特别注意关系残疾人切身利益的保障性政策的具体落实情况。

王女士和丈夫中年得子,这本来应该是一件令人高兴的大喜事。不幸的是,由于出生时孩子吸入了羊水,导致短暂窒息,出生后被诊断为脑瘫儿童。这让王女士的丈夫难以接受,所以对儿子一直都很抗拒,没有什么感情。他甚至想放弃这个孩子,但王女士不同意,决心要好好抚养这个孩子。现在,孩子已经三岁了。由于丈夫对孩子不管不问,而王女士也不知道该如何才能更好地照顾孩子,常常感到无能为力。现在,王女士为照顾孩子的事情常常与丈夫吵架。假如你是一位社会工作者,请你为王女士一家提供服务。

[问题]

5.  在上述案例中,王女士一家面临的困境主要有哪些?

正确答案:

上述案例中,王女士一家面临的困境主要有以下几个方面:

(1)王女士的丈夫接受不了孩子脑瘫的事实

王女士的丈夫希望能有一个健康的孩子,可没想到自己人到中年,竟然生了一个脑瘫儿子,他无法接受这个现实,甚至不想要这个孩子。

(2)王女士和丈夫因为孩子的问题导致关系不佳,需要改善

王女士和丈夫为了孩子的照顾问题,经常吵架,导致夫妻关系恶化。

(3)王女士不知道该如何照顾脑瘫儿童

王女士因为不知该如何照顾脑瘫儿童而心情烦躁,而丈夫又对孩子不管不问,缺乏支持。

6.  针对王女士一家目前的困境,社会工作者应采取什么样的介入策略?

正确答案:

针对王女士一家的情况,社会工作者可采取以下介入策略:

(1)对王女士的丈夫进行情绪疏导

王女士的丈夫接受不了孩子脑瘫的事实,社会工作者需对他提供精神支持,帮助他正确认识现实,接受孩子脑瘫的事实,改善和妻子的关系。

(2)对家庭提供服务

社会工作者可以通过个案辅导等方式,加强王女士夫妻间的沟通,使夫妻双方对家庭角色、孩子照料等事项达成共识。

(3)整合资源,提供进一步的服务

①帮助王女士夫妻二人正确理解脑瘫儿童的需要,给孩子提供环境刺激和学习机会。残疾人同健全人一样,也要经历生命历程,除了生命周期理论中阐述的一般性的人生发展任务外,他们在不同的生命阶段还会面临独特的问题和挑战。王女士的脑瘫儿子虽然只有三岁,但是其面临的服务需求是多方面的。

②为王女士夫妻二人提供相应的资讯,提高他们照顾脑瘫儿童的能力。社会工作者可以为王女士夫妻二人提供一些实用的服务资讯和资源,协助他们处理跟医疗体系和其他相关体系打交道时遇到的障碍和问题。

③协助王女士夫妻二人寻找相应的残疾人医疗康复机构,为孩子的康复和回归社会提供帮助。社会工作者应协助王女士夫妻二人让孩子及早接受早期康复治疗,主要是联结相关资源,如让孩子在专业康复机构中接受治疗,并让父母学习掌握相关的康复知识和技巧,配合专业机构对孩子开展康复治疗等。

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