中枢神经系统药物重要考点总结
1.氯丙嗪的药理作用及作用机制
药理作用:
(1)中枢神经系统
抗精神病作用:阻断中脑-边缘系统及中脑-皮质系统的D2样受体有关。
调节体温:抑制下丘脑体温调节中枢,体温调节失灵。
(2)植物神经系统
降压作用:阻断a受体、直接扩张血管、抑制血管运动中枢。
(3)影响内分泌系统:阻断结节-漏斗通路中D2受体,降低催乳素抑制因子,催乳素分泌增加;降低促性腺释放激素、促皮质激素(ACTH)、生长激素。
2.吗啡禁用于分娩止痛、哺乳期妇女止痛、支气管哮喘、肺心病患者、颅脑损伤致颅内压增高患者、肝功能严重减退及新生儿和婴儿。
(1)可通过胎盘进入胎儿体内,故临产前及哺乳期妇女禁用吗啡;
(2)由于治疗量吗啡增强子宫平滑肌张力,延长产程,影响分娩;
(3)由于吗啡抑制呼吸中枢,造成二氧化碳潴留,继发性引起脑血管扩张和脑血流量增加,导致颅内压升高。因此,颅外伤和颅内占位性病变者禁用;
(4)对于支气管患者,治疗量的吗啡可引起哮喘,故禁用;
(5)由于新生儿和婴儿对吗啡敏感,故治疗量吗啡易引起中枢神经抑制;
(6)由于吗啡主要在肝中代谢,所以肝功能严重者禁用,否则易导致药物中毒现象。
中枢神经系统药物重要考点总结我们就讲到这里啦!
【抗生素的危害及分类】有关内容:
抗生素药物种类繁多,所以在记忆的过程中,一般比较困难。我们在学习抗生素的过程当中首先我们要学会对抗生素在大的方向上的区别,在这个基础之上再去相应的记住每个类别当中主要的代表药物有哪些,然后一些典型的药物的发生机制,针对的细菌,典型的不良反应等。接下来我们来一起学习一下。
一、抗生素的危害是:
1、抑制细菌细胞壁合成:青霉素类、头孢菌素类
2、改变胞质膜通透性:多黏菌素、两性霉素B
3、抑制核酸和叶酸代谢:喹诺酮类、利福平、磺胺类
4、抑制蛋白质合成:大环内之类、氨基糖胺类、四环素类、氯霉素类
二、抗生素分类
1、β-内酰胺类:青霉素类、头孢类
青霉素药物对大多数的革兰阳性球菌、革兰阳性杆菌、革兰阴性球菌和少数革兰阴性杆菌敏感,例如:溶血性链球菌、破伤风梭菌、螺旋体、金黄色葡萄球菌、白喉、肺炎球菌、炭疽杆菌。青霉素最常见的不良反应是变态反应,因此一定要记住变态反应的预防措施。
2、大环内之类:红霉素、克拉霉素、阿奇霉素
红霉素比较敏感的细菌有百日咳、支原体、军团菌、沙眼衣原体
3、林可霉素类:林可霉素
4、氨基糖苷类:链霉素、庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素
主要的不良反应:肾毒性、耳毒性
5、四环素类:四环素、土霉素、金霉素
主要的不良反应:二重感染、骨骼和牙齿生长的影响
6、氯霉素类:氯霉素
主要不良反应:骨髓抑制、灰婴综合征
以上就是我们学习抗菌药物的几个大的框架,希望同学们能在框架的学习下把我们的药物更好的记住,接下来我们看一下,这章的内容一般以什么形式来考查大家。
例题:1.对抗生素作用机制的叙述不正确的是:
A.抗叶酸代谢
B.影响细菌胞浆膜的通透性
C.抑制细菌细胞壁的合成
D.抑制细菌蛋白质合成
E.吞噬细胞
1.【答案】E。解析:(1)该题考查药理学的是抗菌药物的作用机制(2)①抑制细菌细胞壁的合成②改变胞质膜的通透性③抑制叶酸和核酸的代谢④抑制蛋白质的合成(3)E错误没有这个作用。
抗生素的危害及分类大家要区分记忆哟!
【有关心肌炎的分类、病因、病理变化和发病机制的考点分析】有关内容:
心肌炎是病理学考试的考点之一,涉及到心血管系统的各个学科知识点都是难点,并且也是重点,的小编就教大家如何在考试之前更好的掌握心肌炎的病理学习要点,保证正常水平的发挥,甚至超常发挥。
1.掌握心肌炎的分类
心肌炎种类繁多,而且多有分型,导致学生记忆混乱,这里做好整理和记忆。心肌炎分类简单归纳:病毒性心肌炎、细菌性心肌炎、孤立性心肌炎(弥漫性间质性心肌炎、特发性巨细胞性心肌炎)、免疫反应性心肌炎,我们可以根据病因来进行记忆。
2.各型心肌炎的病因
(1)病毒性心肌炎主要是因为嗜心肌性病毒引起。
(2)细菌性心肌炎常见的细菌有白喉杆菌、沙门杆菌、链球菌、结核杆菌、脑膜炎双球菌和肺炎双球菌等。
(3)孤立性心肌炎原因不明。
3.各型心肌炎的病理变化
(1)病毒性心肌炎肉眼观心脏略增大或无明显变化。光镜下心肌细胞间质水肿,其间可见淋巴细胞核单核细胞浸润。
(2)细菌性心肌炎可见心肌及间质有多发性小脓肿灶。间质以中性粒细胞浸润为主。
(3)弥漫性间质性心肌炎有较多淋巴细胞、单核细胞和巨噬细胞浸润。特发性巨细胞性心肌炎周围有淋巴细胞、单核细胞、浆细胞或嗜酸性粒细胞浸润并混有多量的多核巨细胞。
(4)免疫反应性心肌炎可见嗜酸性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞浸润。
4.心肌炎的发病机制
病毒性心肌炎发病机制:①急性或持续性病毒感染所致心肌直接损害;②病毒介导的免疫损伤,以T细胞免疫为主;③多种致炎因子和NO等介导的心肌损害和微血管损伤;
其实把考试中历年考题进行分析,再讲书本上的相应知识点进行提炼,辅以相应的记忆方法和机制原理分析,那么就一定可以掌握好这部分知识点,也一定能搏出好成绩。
【例题】
下列不属于病毒性心肌炎发病机制的是:( )
A.急性或持续性病毒感染所致心肌直接损害
B.多种致炎因子和NO等介导的心肌损害和微血管损伤
C.以T细胞免疫为主的免疫损伤
D.遗传易感性
【答案】D。解析:病毒性心肌炎发病机制:①急性或持续性病毒感染所致心肌直接损害;②病毒介导的免疫损伤,以T细胞免疫为主;③多种致炎因子和NO等介导的心肌损害和微血管损伤;遗传易感性属于风湿病的病因和发病机制。
以上就是有关心肌炎的分类、病因、病理变化和发病机制的考点分析,更多信息欢迎关注!
【如何早期发现膀胱癌?常见的症状有哪些?】有关内容:
膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的一种肿瘤。其中膀胱癌占极大多数,占全身恶性肿瘤的3%,发病年龄以50~70岁最为多见,男女之比约为4:1,其中86%以上来源于移行上皮细胞。早期膀胱癌和晚期膀胱癌的治疗效果差别很大,所以早期发现膀胱癌对治疗效果有很大影响。下面跟随小编一起来认识如何早期发现膀胱癌。
膀胱癌有哪些常见的症状呢?
(1)间歇性无痛全程血尿:血尿是膀胱癌最常见的症状。75%以上的患者以血尿为第一症状就医。几乎全部患者或先或后都有血尿,临床见到的肉眼血尿50%为膀胱肿瘤所致。
(2)膀胱刺激症状:不少人可以出现尿频、尿急、尿痛等症状。仅有少数患者以膀胱刺激症状为主诉而就诊,肿瘤常由于合并感染或肿瘤破溃的刺激而使膀胱肌肉痉挛,使膀胱刺激症状更明显。
(3)排尿困难:少数患者会出现排尿困难或排尿中断,可能是由于肿瘤或血块阻塞膀胱出口所致。
膀胱癌的诊断并不困难,凡40岁以上出现不明原因的无痛性肉眼血尿者,都应该想到泌尿系肿瘤的可能性,其中尤以膀胱癌最为多见。
但出现血尿,甚至是膀胱刺激症状或者排尿困难时一部分患者已进是晚期了。
各类考试中针对于膀胱癌的考察主要针对于早期诊断的内容,尤其以无痛性血尿作为重点考察部分,相关的选择判断容易出现被误导的情况。最后祝大家都能取得理想的成绩。希望对广大考生的学习和理解有所帮助!
【常见的热型(发热类型)的类型的考点总结】有关内容:
发热有很多种的分类,即很多种热型。在事业单位的考试中,热型也经常出现在考题当中。掌握好热型,能够帮助我们快速准确地做题。针对这个问题,小编对常见的热型进行总结,希望对广大考生有所帮助
首先我们一起看一道题目:
【单选题】患者患大叶性肺炎一天前高热入院,入院体温40℃,24小时波动≤1℃,该患者发热的类型是:( )
A.驰张热
B.间歇热
C.稽留热
D.不规则热
【答案】C。
可以看出,考察热型的知识点的时候,基本的考查形式就是这样,题干中会给出具体的名称,然后根据每种发热的特点选择热型。我们下面展开说一下一些常见热型情况。
1.稽留热:体温恒定地维持在39~40℃以上的高水平,达数天或数十天。二十四小时内体温波动范围不超过1℃,常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。
2.弛张热:又称败血症热型,体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过2℃,但都在正常以上的水平。常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症。
3.间歇热:体温骤升达峰值后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期(间歇期)可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现。常见于疟疾、急性肾盂肾炎。
4.波状热:体温逐渐上升达39℃或以上,数天后又逐渐升高,如此反复多次。常见于布氏杆菌病。
5.回归热:体温急骤上升至39℃或以上,持续数天后有骤然下降至正常水平。高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。可见于回归热、霍奇金病。
6.不规则热:发热的体温曲线无一定规律,可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎等。
不同的发热疾病各具有相应的热型,根据热性的不同有助于发热病因的诊断和鉴别诊断。另需注意临床上抗生素和个体差异对热型有一定的影响。最后祝大家都能取得理想的成绩。希望对广大考生的学习和理解有所帮助!
阿托品的作用广泛,对多个器官和腺体都有影响,同样,其不良反应也有多方面的影响。的小编就阿托品的不良反应进行说明。
(1)常见的有:便秘、出汗减少、口鼻咽喉干燥、视力模糊、皮肤潮红、排尿困难(尤其是老年患者),口干(特别是男性)。
(2)少见的有:眼压升高、过敏性皮疹或疱疹。
(3)用药逾量表现为:动作笨拙不稳、神志不清、抽搐、幻觉、谵妄(多见于老年患者)、呼吸短促与困难、言语不清、心跳异常加快、易激动、神经质、坐立不安(多见于儿童)等。口干,眩晕,颜面或皮肤潮红,心动过速,谵妄或谵语。极大剂量可致惊厥,兴奋,视物模糊,静脉注射可有心脏停博。皮下注射可有药疹。心律失常,在成人以房室脱节为常见,而在儿童则为房性心律紊乱。有些患者发生心动过速甚至室颤,这种并发症可能由于用量超过1mg,但有时用量为0.5mg也可引起上述并发症。此药可使呼吸速度及深度增加,可能是对支气管扩张后死腔增大的一种反应。
有报告应用含有阿托品的贴敷剂也可引起中枢神经系统反应,如视力紊乱及幻觉。过敏反应最常见的是接触性皮炎和结膜炎。滴眼时,有时引起刺激性结膜炎。使用时要压迫泪囊部,尤其是儿童。如经鼻泪管吸收,可产生全身症状。主要表现为口干、唾液分泌减少、无汗,皮肤潮红、眩晕、心率加快、烦躁,视力模糊、羞明。皮肤干热,可能出现皮疹,尤其是在颜面,颈部及躯干上部、可能随之脱屑。应用阿托品治疗儿童屈光不正时可出现轻度的但惊人的毒性反应。

泽熙美文