泽熙美文呼吸系统疾病的患者临床表现往往会有咳嗽、咳痰或喘息，。其中平喘药的分类是我们的常考点，下面我们来共同学习一下平喘药物的分类。
平喘药主要分为对因治疗的药物(如：抗炎平喘药、抗过敏平喘药)和对症治疗的药物(如：β肾上腺受体激动药、茶碱类和抗胆碱药)两大类。
一、对因治疗的药物
1.抗炎平喘药
糖皮质激素
临床应用：气雾吸入糖皮质激素，长期应用可以减少或中止发作，减轻病情严重程度，但不能缓解急性症状。
2.抗过敏平喘药
色甘酸钠
临床应用：色甘酸钠为预防哮喘发作药物，它阻碍过敏物质的释放，但对已经释放了的物质无用，所以用于预防。对过敏性、运动性、非特异性外源性刺激效果较好。
二、对症治疗的药物(支气管扩张药)
1.肾上腺素受体激动药
沙丁胺醇、特布他林
临床应用：主要用于支气管哮喘、喘息性支气管炎及伴有支气管痉挛的呼吸道疾病，是急性发作的首选药。
2.茶碱类
临床应用：用于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病(对COPD伴有喘息、COPD伴有心源性哮喘的患者有明显疗效)、中枢性睡眠呼吸暂停综合征。
3.抗胆碱药
阿托品
临床应用：用于支气管哮喘。因其不良反应较多，临床上并不常用。
最后，我们一起通过一道真题来体会一下，这个平喘药在题目中是如何考察大家平喘药的分类的：
1.刘女士星期天去公园踏青游玩，突然哮喘发作被送到附近的医院，首先给予哪种药物：
A.糖皮质激素 B.氨茶碱
C.色甘酸钠 D.沙丁胺醇
1.【答案】D。解析：患者哮喘急性发作应首选肾上腺素受体激动剂来缓解症状，沙丁胺醇是肾上腺素受体激动剂的典型代表药。
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大家都应该知道淋巴吧，这是的重点，但是大家知道淋巴系统的组成和功能吗？小编就带着大家了解一下吧！
(一)淋巴管道：
淋巴管道包括毛细淋巴管、淋巴管、淋巴干、淋巴导管。
1.毛细淋巴管：是淋巴管道的起始段，以膨大的盲端起始。
2.淋巴管：由毛细淋巴管汇合而成，管壁与静脉相似，外形呈串珠状。
3.淋巴干：由淋巴管汇合形成，全身淋巴干共有9条：即左、右颈干，左、右锁骨下干，左、右支气管纵隔干，左、右腰干以及肠干。
4.淋巴导管：有两条，胸导管(左淋巴导管)和右淋巴导管。胸导管的起于乳糜池，位于第11胸椎与第2腰椎之间。乳糜池接受左、右腰干和肠干。胸导管穿经膈肌主动脉裂孔进入胸腔，再上行至颈根部，注入左静脉角，沿途接受左支气管纵隔干、左颈干和左锁骨下干。收集下半身及左上半身的淋巴。右淋巴导管短，收集右支管纵隔干，右颈干和右锁骨下干的淋巴，注入右静脉角。
(二)淋巴组织：
淋巴组织分为弥散淋巴组织和淋巴小结两类。除淋巴器官外，消化、呼吸、泌尿和生殖管道以及皮肤等处含有丰富的淋巴组织，起着防御屏障的作用。
1.弥散淋巴组织：主要位于消化道和呼吸道的粘膜固有层。
2.淋巴小结：包括小肠粘膜固有层内的孤立淋巴滤泡和集合淋巴滤泡以及阑尾壁内的淋巴小结等。
(三)淋巴器官：
器官包括淋巴结、扁桃体、脾和胸腺。
1.淋巴：扁圆形或椭圆形小体，成群聚集，多沿血管分布，按所处动脉命名。
2.脾：是体内最大的淋巴器官，位于腹腔左季肋部，第9～11肋之间，其长轴与第10肋一致。
3.胸腺：位于胸骨柄后方，分左右两叶。
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对于解剖学第三章的肌学，相对来说考点简单，内容不多，所以需要考生能够抓住考点，有效学习，在简单内容上不失分。小编在上为大家简单做了肌学的内容总结。
我们依照由上至下的顺序进行学习，有利于大家的记忆。
头肌：咀嚼肌包括颞肌、咬肌、翼内肌、翼外肌。要注意到口周围肌属于表情肌，而不是咀嚼肌。
颈肌：胸锁乳突肌一侧收缩时，使头偏向同侧，脸转向对侧。两侧同时收缩时，使头后仰。
躯干肌：①背阔肌是全身最大的扁肌。②斜方肌瘫痪产生“塌肩”。③竖脊肌是背肌最长最大者。④胸大肌使肩关节内收和旋内。⑤前锯肌瘫痪产生“翼状肩”。⑥膈有三个裂孔：主动脉裂孔，在两侧膈脚与第12胸椎之间，有主动脉和胸导管通过;食管裂孔，约平第10胸椎，有食管和迷走神经通过;腔静脉孔，约平第8胸椎，在食管裂孔的右前上方的中心腱，有下腔静脉通过。⑦腹肌：腹直肌腹壁最深层的扁肌。腹股沟管位于腹股沟韧带的内侧半上方，具有两口、四壁，在腹股沟管中男性有精索，女性有子宫圆韧带通过。腹腔内容物经腹股沟管深环进入腹股沟管，再经腹股沟管浅环突出，下降入阴囊，构成腹股沟斜疝;若腹腔内容物不经股骨沟管深环，而从腹股沟三角处膨出，则为腹股沟直疝。注意区分腹股沟直疝与斜疝的区别，斜疝更容易嵌顿，较直疝更危险。
上肢肌：三角肌瘫痪形成方肩。
下肢肌：臀大肌作用使髋关节伸和旋外，下肢固定时，能伸直躯干，防止躯干前倾，是维持人体直立的重要肌肉。股四头肌作用是伸膝关节，屈髋关节。
以上是我们对肌学的内容总结，希望大家不仅仅是单纯的知识点记忆，要在学习的过程中善于归纳总结，找到最适合自己的学习方法。
甲状腺肿大这个病在实际临床工作和生活中都是比较常见的，主要是和体内的甲状腺激素有关。所以我们就在和大家一起来学习甲状腺激素的主要临床应用。
一、概念
甲状腺激素是维持机体正常代谢、促进生长发育所必需的激素，分泌过多或过少均可引起疾病。
①维持正常生长发育。
②促进代谢：能促进物质氧化，增加耗氧，提高基础代谢率，使产热和散热增多，所以甲亢时有心悸、怕热、多汗等症状。
③增强机体交感-肾上腺系统的感受性：可提高机体对儿茶酚胺的反应性，因而在甲亢时出现神经过敏、急躁、震颤、心率加快等现象。
二、临床应用
①呆小病：幼儿甲状腺激素分泌不足导致的，主要表现为身体矮小，智力低下。治疗应给予甲状腺激素从小剂量开始，逐渐增加剂量，有效者应终身治疗，并随时调整剂量。若治疗过晚，则智力仍然低下。所以应以预防为主，孕妇摄取足量的碘化物可预防婴幼儿呆小病。
②黏液性水肿：是一种成人甲状腺功能减退症，临床表现为皮肤呈非凹陷性水肿，并出现中枢神经兴奋性降低，记忆力减退等。给予甲状腺激素治疗从小剂量开始，逐渐增至足量，待基础代谢恢复正常后可逐渐减为维持量。
③单纯性甲状腺肿：也就是我们俗称的“大脖子病”，多是由于饮食中缺碘，如食用的是缺碘的工业食盐，治疗主要看病因，缺碘者应补碘，临床无明显症状者可适量补充甲状腺激素。
上面就是甲状腺激素的主要临床应用，大家掌握了吗？
而钙通道阻滞药是一类选择性阻滞钙通道，抑制细胞外Ca2+内流，降低细胞内Ca2+的浓度。故，在心肌、血管平滑肌上都会体现钙通道阻滞药的药理作用，现在详细说明。
1.对心肌的作用
(1)负性肌力作用：钙通道阻滞药使心肌细胞内Ca2+的减少，因而呈现负性肌力的作用，能明显降低心肌收缩性，使兴奋收缩脱偶联，降低心肌耗氧量。且还能舒张血管平滑肌降低血压，继而使整体动物交感神经活性反射增强，抵消部分负性肌力作用。
(2)负性频率和负性传导作用：窦房结和房室结等慢反应细胞的0相除极4相缓慢除极均是由Ca2+缓慢内流所引起，它们的传导性和自律性由Ca2+内流所决定，因为钙通道阻滞剂能减慢房室结的传导速度，降低窦房结自律性，而减慢心率。此作用是钙通道阻滞药治疗室上性心动过速的理论基础。
2.对血管平滑肌的作用
该类药物能明显舒张血管，主要舒张动脉，对静脉影响较小。动脉中又以冠状血管最为敏感，能舒张大的输送血管和小的阻力血管，增加冠脉流量及侧支循环量，治疗心绞痛。
脑血管也较敏感，尼莫地平舒张脑血管作用较强，能增加脑血流量。
也能舒张外周血管，解除其痉挛，可用于治疗外周血管血管痉挛性疾病。
3.抗动脉粥样硬化作用
综上，钙通道阻滞药在临床中可用于防治心脑血管系统的疾病，可用于降血压，缓解心绞痛，治疗心律失常，脑血管痉挛等。
钙通道阻滞药的药理作用知识点不多，只要大家花一些时间去记忆，就可以轻松拿分的!
利多卡因是医用临床常用的局部麻药，是药理学中的重要考点，小编在上为大家整理了利多卡因的药理作用，请大家仔细阅读！
一、利多卡因的介绍
利多卡因(英文名子：Lidocaine)是局部麻醉及抗心律失常药，是可卡因的一种衍生物，所以利多卡因药理作用和可卡因很像，但是并没有可卡因产生幻觉和上瘾的成分。它拥有白色亮晶晶的肤色，跟谁关系融洽，易溶于水，镇痛效果好，毒力和普鲁卡因相当，但局部麻醉效果较强而持久，有良好的表面穿透力，可注射也可作表面麻醉。家族庞大，不只有注射剂还有凝胶系列。我工作认真，投入速度快，一般施用一到三分钟后即生效，具有很好的坚韧力，效果维持一到三小时。
二、利多卡因的运用
关于利卡多因，你要知道其适应症：局麻药、抗心律失常药。它主要用于局部浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉、神经阻滞麻醉，可用于急性心肌梗塞后室性早搏和室性心动过速，也可用于洋地黄中毒、外科手术及心导管引起的室性心律失常。
作为局麻药使用时——
(1)用于表面麻醉：采用2%~4%溶液，一次不超过0.1g(1支)。
(2)骶管阻滞用于分娩镇痛，用量以200mg(1.0%)为限;用于外科止痛可酌增至200～250mg(1.0～1.5%)。
(3)硬脊膜外阻滞，胸腰段，250～300mg(1.5～2.0%)。
(4)浸润局麻或静注区域阻滞，50～200mg(0.25～0.5%)。
(5)外周神经阻滞，臂丛(单侧)250～300mg(1.5%);牙科，20～100mg(2.0%);肋间神经(每支)，30mg(1.0%);宫颈旁浸润，左右侧各100mg(0.5～1.0%);椎旁脊神经阻滞(每支)，20～50mg(1.0%);阴部神经，左右侧各100mg(0.5～1.0%)。
(6)交感神经节阻滞，颈星状神经50mg(1.0%)，腰50～100mg(1.0%)。
(7)一次限量，一般不要超过200mg(4.0mg/kg)，药液中加用肾上腺素用量可增至200～250mg(6.0mg/kg),1小时最大量300～400mg。静注区域阻滞，极量4mg/kg。治疗用药静注，第一次初量1mg/kg，极量4mg/kg，成人静滴每分钟以1mg为限。反复多次给药，相距间隔时间不得短于60分钟。
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一般分两个大的步骤，一个是笔试，一个是面试。两者相比较来说，面试考察的点更多一些，面试不仅仅是考察知识点，更考察考生的整体表达能力与心理素质。总体来说在面试时，考生们需要答题有思路，思维逻辑清晰，表达流畅。下面就以解热镇痛药的药理作用为例，给考生们提供一个答题思路，
请简述解热镇痛药的共同药理作用特点及列举一种常见解热镇痛药叙述其药理作用及常见不良反应。
答案：解热镇痛药是一类具有解热、镇痛，而且大多数还有抗炎，抗风湿作用的药物。解热镇痛药的药理作用有以下几点：
(1)解热作用：只降低发热者的体温，对体温正常者几乎无影响。
(2)镇痛作用：主要用于慢性钝痛，特别是炎性疼痛有效，对剧痛及内脏绞痛无效。
(3)抗炎作用：可缓解炎症的红、肿、热、痛症状，不能根治，只能抗炎不能抗感染。
(4)抑制血小板的聚集。
阿司匹林为常见的解热镇痛药，其主要药理作用如下：
(3)直小血管血流量和速度对髓质高渗维持的影响：当直小血管的血流量增加及
