第一题(案例分析题)
张大妈,72岁,一年前丈夫去世,儿子定居国外,现在一人独居。丈夫去世后,张大妈把房子卖了,住进了当地的一家养老院。张大妈性格非常开朗,又很热情,与养老院的老年人相处得都很好。但是外表开朗的她却患有轻度的抑郁症,吃药对于她的病情没有很好的效果,张大妈越来越觉得浑身乏力,产生了严重的无力感和负面情绪。因此,社会工作者小王希望通过开展社会工作专业服务帮助她更好地控制自己的精神状态。
小王按照约定每周来探望张大妈,通过与张大妈的面谈来帮助她解决复发的抑郁症。很奇陉的是,每次小王来探望张大妈与其面谈时,张大妈都会给小王讲述她和其丈夫一起参加单位组织的歌唱比赛活动,并详述整个比赛以及获奖的全过程。尽管小王已经听了好多遍,但她还是决定不厌其烦地继续听下去,并希望用人生回顾疗法对张大妈进行引导,解决其目前的精神问题,并改善其当前的情绪,增强张大妈适应生活的能力。
问题:
1. 结合案例,说明小王采用的人生回顾疗法的主要内容。
正确答案:
社会工作者小王采用的人生回顾疗法的主要内容如下。
(1)告知张大妈要珍惜当下的生活,时间是珍贵的,要真实地活在当下,学会享受生活。
(2)帮助张大妈回顾往事,找到往事的意义,以此构建生命的意义。
(3)帮助张大妈回顾,并面对自己的局限,看到过往生活的缺陷,正视自己的过往生活。
(4)协助张大妈接受生活中的好和坏,寻求和解和宽恕,弥补过往生活留下的缺憾。
(5)拓展张大妈的个人爱好和社交圈子,动员其儿子、朋友定期来探望,解决其精神层面的问题。
2. 结合增能理论,说明小王为张大妈增能的助人过程。
正确答案:
小王为张大妈增能的助人过程如下。
(1)小王与张大妈建立起协同的伙伴关系。
(2)小王要重视张大妈的能力而非问题和不足。
(3)小王在服务过程中既要关注到张大妈的改变,也要关注到周边环境的改变。
(4)小王要明确告知张大妈自身是积极改变的主体,并告知她应有的权利、责任等。
第二题(案例分析题)
某社区65岁的赵大爷自杀未遂,社区居委会及时邀请社会工作者老王介入进行自杀干预。老王家访发现,赵大爷属于空巢独居老人,妻子于5年前突发疾病过世;女儿35岁,长期定居国外,结婚6年,并育有一个5岁的女儿和一个1岁的儿子,已经多年未回国;儿子28岁,结婚3年后就离婚,2岁的女儿被判给前妻抚养,最近与现任女友同居,现任女友因看不过赵大爷的生活习惯,经常与其发生口角。赵大爷长期生活在孤独、抑郁的情绪中,迫不得已吞食安眠药自杀,幸亏邻居及时发现否则后果不堪设想。
社会工作者老王在社区调查中发现,该社区近几年来老年人的自杀率偏高。通过专业评估发现,一些高危风险因素成为老年人自杀的主要原因,家庭关系恶劣、子女忽视照顾、长期遭到虐待或歧视、亲友或伴侣过世、长期抑郁等因素都有可能导致老年人自杀。因此,老王希望能够从多角度介入干预老年人自杀问题,保护老年人的生命安全。
问题:
1. 结合案例,绘制出服务对象赵大爷的家庭结构图。
正确答案:
服务对象赵大爷的家庭结构图如下。

2. 结合案例,指出老王该如何从个人、家庭、社区、社会层面干预老年人自杀问题。
正确答案:
老王应该采取的干预策略如下。
(1)个人层面:设定短期目标,帮助老年人缓解目前的压力;与老年人做安全协议,让他答应在下次探访前不要自杀。
(2)家庭层面:清除家庭中存在的危险因素,如药物、绳索等,保证老年人的生命安全;提醒家庭成员及时密切关注老年人的行为;联合其家人或亲友在老年人艰难时给予陪伴;调解老年人的家庭关系,解决老年人与子女之间的矛盾和冲突。
(3)社区层面:动员社区志愿者及时探访并陪伴有自杀倾向的老年人;社区设立紧急救护系统,为遇到危机的老年人及时提供危机干预;社区内应该宣传敬老、孝老文化,营造社区良好的文化范围。
(4)社会层面:积极完善并落实维护老年人权益的政策,维护老年人的合法权益;建立老年人自杀评估系统,为社区配置专门服务老年人的社会工作者。
第三题(案例分析题)
小杨,27岁,在部队转士官6年之后未考上军校,所以选择退伍。退伍以后,小杨没有接受政府安置的工作,打算自谋职业。由于长期在部队服兵役,小杨与家人的关系没有以前那么亲密,与原来的很多朋友也逐渐失去了联系,看到昔日的朋友都已成家立业,小杨心理压力越来越大。在找工作过程中,由于缺少专业技能,对就业情况也不甚了解,导致处处碰壁,小杨的情绪也越来越糟糕,对服兵役的经历开始后悔,并且感到越来越不适应现在的社会。
社区的社会工作者老张了解到,社区中有不少与小杨情况类似的复员退伍军人,决定开展社会工作专业服务协助他们适应退伍的生活,尽快投入到正常的社会生活中。
问题:
1. 结合案例,说明复员退伍军人的需求。
正确答案:
复员退伍军人的需求主要有以下几个方面。
(1)改善与家人之间的关系。案例中提到“小杨与家人的关系没有以前那么亲密”。
(2)重建其社会支持网络。案例中提到“与原来的很多朋友也逐渐失去了联系”。
(3)缓解其心理压力。案例中提到“心理压力越来越大”。
(4)协助其就业。案例中提到“缺少专业技能,对就业情况也不甚了解”。
(5)协助其重新适应社会。案例中提到“对服兵役的经历开始后悔,并且感到越来越不适应现在的社会”。
2. 社会工作者可以采用哪些直接介入的策略满足服务对象的需求?
正确答案:
社会工作者可以采用的直接介入的策略如下。
(1)促使服务对象运用现有资源。社区工作者协助复员退伍军人发现并整合个人、家庭、社区、政策等资源。
(2)进行危机介入。面对遇到心理压力与情绪困扰的复员退伍军人,社会工作者要及时进行危机介入,防止出现更严重的后果。
(3)用活动作为介入的策略。社会工作者为复员退伍军人开展就业咨询、就业能力培训、就业信息提供等活动。
(4)调解行动。社会工作者协助复员退伍军人正确认识自己的经历,通过与政府、社会的互动沟通满足复员退伍军人的诉求。
(5)运用影响力。社会工作者运用个人的能力,如劝导、诱导等技巧进一步满足复员退伍军人的需求。
第四题(案例分析题)
社区矫正对象小王,男,35岁,因为经济犯罪服刑15年,出狱以后来到社区居委会进行登记,并询问社区能否为他提供服务。社会工作者在了解其情况以后,发现他存在诸多问题:由于长期在监狱里服刑,小王与社会严重脱节,不敢与人交往,也不愿意参与任何社区活动;入狱以后,妻子就与其离婚,带着儿子去了外地,至今没有任何消息;面对生活中的重重困难,小王产生了严重的心理焦虑,并且表现出了抑郁症的前兆;同时,小王也不知道将来要干什么,找工作过程中也遭到了各种歧视。
社会工作者在社区中找到了小刘,小刘也曾经因为经济犯罪入狱服刑,出狱后自己积极调适,并成功地度过了困难时期,已成为一家公司的老板。社会工作者希望通过小刘,采取同伴教育的方法来进一步帮助小王,因此安排了小王与小刘的会面。小王在听到小刘的各种遭遇和经历以后表示深有感触,与小刘交谈非常顺利。
经过几次会谈与交流以后,小王的心态趋于平稳,并开始积极调整自己的生活。小刘也不定期地到小王家中与其沟通,为小王的改变积极努力。
问题:
1. 结合案例,说明社会工作者采用同伴教育的优势。
正确答案:
同伴教育的优势如下。
(1)改善自我认同、获得价值感。同伴教育帮助小王对自己有了更深刻的认识,对自己的价值也有更多的肯定。
(2)明确自身定位,获得使命感和责任感。同伴教育帮助小王重新对自己进行定位,在社会中找到自己的位置,获得了自身的使命感和责任感。
(3)增强同伴动力,提升生活意义。同伴教育让小王对生活充满了信心,提升了生活的意义。

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